Диоксид циркония стал одним из ведущих материалов для изготовления зубных коронок благодаря своей прочности, биосовместимости и эстетическим свойствам. Однако, как и любой другой метод реставрации, установка циркониевых коронок имеет свои нюансы, которые важно понимать для достижения наилучшего результата. Разберем подробно типы циркониевых коронок, процесс их изготовления, возможные осложнения и важность выбора квалифицированных специалистов.
Успех протезирования циркониевыми коронками зависит от совокупности факторов, включая квалификацию врача-стоматолога-ортопеда и зубного техника, а также качество используемых материалов. Врач проводит осмотр, оценивает состояние полости рта, планирует будущую коронку с учетом прикуса и снимает слепки. Зубной техник, основываясь на этих данных, изготавливает индивидуальную коронку.
Однако, даже при идеальной работе врача и техника, качество коронки может пострадать из-за использования некачественных материалов. Стоимость коронки напрямую связана с качеством используемого диоксида циркония.
Заготовки для коронок представляют собой диски из диоксида циркония, различающиеся по составу, твердости и оптическим свойствам.
Ранние версии отличались высокой твердостью, что могло приводить к истиранию зубов-антагонистов и проблемам с височно-нижнечелюстным суставом. Кроме того, эти диски требовали отдельного этапа окрашивания, что влияло на эстетику и долговечность коронки.
Современные варианты. Многослойные диски с градиентом цвета и прозрачности, имитирующие естественную структуру зуба. Они обеспечивают высокую эстетику и комфорт, приближаясь по своим характеристикам к более дорогому материалу – e-max (имакс). Мягкость современных материалов снижает риск повреждения зубов-антагонистов и височно-нижнечелюстного сустава.
Виды циркониевых коронок:
Классические: каркас из диоксида циркония покрывается фарфоровой облицовкой. Обеспечивают высокую эстетику, но фарфоровый слой может быть подвержен сколам, особенно при бруксизме или употреблении твердой пищи.
Монолитные Эконом: вытачиваются из цельного блока диоксида циркония. Прочные и доступные по цене, но уступают в эстетике классическим коронкам. Подходят для жевательных зубов, где прочность важнее эстетики.
Монолитные Эстетика: изготавливаются из многослойных блоков диоксида циркония с градиентом цвета и прозрачности. Сочетают прочность и естественный внешний вид. Самый дорогой, но и самый эстетичный вариант.
Воспаление зуба: даже при качественной установке коронки со временем может развиться воспаление зуба под ней. В этом случае требуется снятие коронки, лечение зуба и установка новой.
Истирание зубов-антагонистов: Тердость диоксида циркония может привести к стиранию противолежащих зубов. Важно учитывать этот фактор при выборе материала для коронки. Использование жестких материалов может негативно сказаться на суставах челюсти, вызывая головные боли и щелчки.
Сколы фарфоровой облицовки (для классических коронок): Фарфоровый слой, хоть и прочный, может скалываться.
Рецессия десны: Опущение десны вокруг коронки, обнажающее край зуба.
Образование зубного камня: Вокруг коронок, как и вокруг естественных зубов, может скапливаться зубной камень. Регулярная профессиональная гигиена полости рта и использование щадящих методов чистки помогут предотвратить эту проблему. Избегайте использования абразивных паст и агрессивных инструментов для чистки.
Вопрос о стадиях изготовления и установки коронок из диоксида циркония требует уточнения: идет ли речь о коронке на собственный зуб или на имплантат. Рассмотрим оба варианта.
Коронка на собственный зуб:
Шаг 1. Подготовка зуба. Если зуб, на который планируется установить коронку, имеет какие-либо проблемы (кариес, пульпит и т.д.), сначала проводится необходимое терапевтическое лечение. Коронку можно устанавливать как на депульпированный (с удаленным нервом), так и на живой зуб. В случае установки на живой зуб, обточка производится в пределах эмали, что минимизирует дискомфорт и чувствительность. Если же зуб здоров, а коронка устанавливается по эстетическим показаниям (не устраивает цвет, форма), обточка минимальна.
Шаг 2. Обточка зуба. Зуб обтачивается для создания места под будущую коронку.
Шаг 3. Снятие слепков. С помощью специальных материалов создаются точные оттиски зубов и окружающих тканей.
Шаг 4. Изготовление диагностических моделей. На основе слепков изготавливаются модели челюстей, которые используются для планирования и изготовления коронки.
Шаг 5. Изготовление коронки в лаборатории. Зубной техник, используя цифровые технологии (CAD/CAM) или традиционные методы, изготавливает индивидуальную коронку из диоксида циркония, учитывая цвет, форму и анатомические особенности зуба пациента.
Шаг 6. Установка временной коронки. На обточенный зуб устанавливается временная коронка для его защиты и формирования правильного десневого контура. Эстетика десны играет важную роль в общем восприятии улыбки, поэтому опытный ортопед уделяет этому этапу особое внимание.
Шаг 7. Фиксация постоянной коронки. После изготовления постоянной коронки она фиксируется на подготовленный зуб с помощью специального стоматологического цемента.
Коронка на имплантат:
Шаг 1. Снятие слепков. После установки имплантата снимаются слепки с челюсти.
Шаг 2. Моделирование зуба. Определяется форма и размер будущей коронки с учетом высоты соседних зубов и прикуса.
Шаг 3. Изготовление коронки. Коронка изготавливается с учетом типа имплантата и выбранного способа фиксации (винтовая или цементная).
Шаг 4. Использование супраструктур. Между имплантом и коронкой устанавливаются специальные переходники (трансфер, аналог, абатмент).
Шаг 5. Восковая моделировка (при необходимости). Для достижения идеальной формы и посадки коронки может проводиться восковая моделировка.
Шаг 6. Учет центрального соотношения челюстей. Важный этап, обеспечивающий правильную функцию и долговечность коронки. Это позволяет избежать преждевременного износа коронки, дискомфорта при жевании и проблем с височно-нижнечелюстным суставом.
Установка циркониевых коронок – это инвестиция в ваше здоровье и красоту улыбки. В клинике Семантика Дент опытные специалисты проведут комплексное обследование, разработают индивидуальный план лечения и обеспечат качественную установку коронок из диоксида циркония с использованием передовых технологий и материалов. Запишитесь на консультацию уже сегодня, чтобы узнать больше о возможностях восстановления вашей улыбки и обрести уверенность в себе.